Скринингът за рак на маточната шийка стана по-лесен. Лекар обяснява защо тази промяна има значение

Вижте всички тематики Връзката е копирана! Следвайте

Ракът на шийката на матката е една от най-предотвратимите форми на рак.

Ефективният скрининг може да открие предракови промени години преди ракът да се развие. Но повече от 4300 дами ще умрат от рак на шийката на матката в Съединените щати тази година, съгласно Американското сдружение за битка с рака.

Ето за какво ACS промени доста рекомендациите за скрининг на рак на шийката на матката: За първи път групата утвърди хората, които имат опция да вземат свои лични проби вкъщи, вместо да изискват клиницист да извърши прегледа.

Скринингът е толкоз значим за рака на маточната шийка, защото признаците нормално не се появяват, до момента в който заболяването не е напреднала – и в този момент скринингът е по-лесен от всеки път. Тъй като самотестването е налично и утвърдено като нова алтернатива, хората може да желаят да знаят дали е толкоз тъкмо, колкото скрининга в клиниката и дали е мъчно да се направи. Ами в случай че предпочитате клиницист да извърши теста? И какво друго можете да извършите, с цел да намалите риска от рак на маточната шийка?

Говорих с уелнес специалиста на CNN доктор Лиана Уен, с цел да науча повече. Уен е доктор по незабавна помощ и помощник-доцент в университета Джордж Вашингтон. Преди това е била комисар по опазването на здравето на Балтимор.

CNN: Какво съставлява ракът на маточната шийка и какъв брой публикуван е през днешния ден?

доктор. Лиана Уен: Ракът на шийката на матката стартира в клетките на шийката на матката, долната част на матката, която се свързва с вагината. Повечето случаи се дължат на продължителна зараза с избрани високорискови видове човешки папиломен вирус или HPV, който е извънредно постоянно срещан и се популяризира посредством полов контакт. Повечето HPV инфекции изчезват сами, само че когато високорисковите варианти не престават да съществуват, те могат да доведат до това клетките на шийката на матката последователно да станат предракови и след доста години да се развият в рак.

В Съединените щати ракът на маточната шийка е доста по-рядко срещан, в сравнение с преди десетилетия, значително заради необятно публикувания скрининг за предракови кафези. Въпреки това към 13 000 дами се диагностицират всяка година, съгласно Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите в Съединени американски щати.

CNN: Защо скринингът е толкоз значим даже за дами, които се усещат здрави?

Уен: Ракът на шийката на матката нормално не предизвиква признаци, до момента в който не е напреднал. Жените могат да се усещат изцяло добре, до момента в който към този момент се развиват предракови промени. Скринингът е предопределен да улови тези промени рано, преди да се образува рак и когато е най-лесно за лекуване.

Двете съществени диагностики, на които разчитат доставчиците на здравни услуги, са HPV проби и Pap проби. HPV тестването разпознава вируса, който предизвиква съвсем всички типове рак на маточната шийка, постоянно години преди да се видят клетъчни промени или да се появят признаци. Откриването на HPV или ранното разкриване на предракови кафези посредством Пап тест разрешава на клиницистите да следят, лекуват или отстраняват анормална тъкан и да спрат развиването на рак. Ето за какво скринингът остава сериозен даже за дами, които нямат болежка, кървене или други предупредителни признаци.

CNN: Какво тъкмо се е трансформирало в насоките за скрининг за рак на маточната шийка?

Wen : Основната смяна е, че за първи път независимото взимане на HPV проба е утвърдена алтернатива. Преди това скринингът разчиташе на клиницист, който взема тампон от шийката на матката по време на обзор на таза, или за Pap тест, или за HPV тест, или и двете.

Съгласно обновените рекомендации дамите могат да вземат свои лични вагинални проби за HPV тестване при избрани условия. Тази смяна отразява възходящите проучвания, показващи, че HPV тестването е доста дейно за идентифициране на дами, изложени на риск от рак на маточната шийка и че независимо взетите проби могат надеждно да открият високорисков HPV. Пациентите, избиращи самотест, би трябвало да се уверят, че употребяват теста, поръчан от техния снабдител.

Важно е да се означи, че напътствията на ACS показват, че желаната алтернатива за скрининг е HPV тестване върху проба, взета от доставчика на здравни услуги. Тази стъпка би трябвало да се прави на всеки пет години. Сега като алтернатива се предлага и независимо взето HPV изследване; в случай че бъде определено това, би трябвало да се прави на всеки три години. Друг вид е да вършиме HPV и Pap тест на всеки пет години в кабинета на Вашия доктор. И в случай че никоя от другите варианти не е допустима, дамите също могат да получат тест за ПАП на всеки три години.

CNN: Кой дава отговор на изискванията за независимо събиране?

Wen: Самостоятелното събиране е предопределено за дами, които по различен метод дават отговор на критериите за скрининг за рак на маточната шийка въз основа на възраст и здравна история. По принцип това се отнася за дами на 25 и повече години, които би трябвало да бъдат прегледани и нямат признаци, предполагащи рак на шийката на матката, като необяснимо вагинално кървене или секреция.

Самостоятелното взимане не е предопределено за дами с анамнеза за рак на шийката на матката, избрани високорискови имунни положения или предходни необикновени резултати, изискващи деликатно следене. Жените би трябвало да обсъдят допустимостта с снабдител на здравни услуги, защото рекомендациите зависят от самостоятелните рискови фактори и предходната история на скрининга.

CNN: Самотестването толкоз тъкмо ли е, колкото скрининга, осъществен от клиницист?

Уен: Проучванията демонстрират, че независимо взетите проби са доста положителни за разкриване на високорисков HPV спрямо пробите, взети от доктор. Домашните комплекти оферират значимо преимущество, изключително за хора, които заобикалят скрининга заради дискомфорт или боязън от гинекологични прегледи или които се сблъскват с бариери при обмисляне и други проблеми с достъпа. Ето за какво комплектите за самотестване са утвърдени от Американската администрация по храните и медикаментите и медицинските експертни групи в този момент поддържат тази алтернатива.

CNN: Колко мъчно е да се прибереш самичък? Какво ще кажете за дамите, които избират обзор, осъществен от клиницист?

Уен: За множеството дами самосъбирането е елементарно. Процесът нормално включва потребление на тампон или четка за взимане на проба от вагината, следвайки ясни указания, предоставени с те